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이명으로 인해서 고통을 느끼는 분들이 꽤 있습니다.
그래서 이명의 원인과 치료방법을 잘 알아야 합니다.
바로가기를 통해서도 빠르게 확인이 가능합니다.
오늘은 이명 원인 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.
1. 이명이란?
이명이란 실제로 외부에서 나는 소리가 없음에도 머리나 귀에서 소리가 들린다고 느끼는 증상입니다.
환자들은 윙하는 소리, 매미 우는 소리, 바람 소리로 표현하는 경우가 많고, 일부는 혼합되어 들린다고 호소합니다.
이명은 크게 타각적 이명과 자각적 이명으로 구분합니다.
타각적 이명은 혈류나 근육의 경련 같은 체내의 소리가 몸을 통해서 귀에 전달되어 들립니다. 검사자도 들을 수 있습니다.
자각적 이명은 검사자는 들을 수 없고, 환자 본인만 소리가 들린다고 느끼는 경우입니다.
환청은 음악이나 목소리처럼 의미가 있는 소리가 들리는 증상으로, 조현병과 같은 정신질환에서 나타나므로 자각적 이명과는 다릅니다.
2. 이명의 원인
이명은 소리를 들을 수 있는 능력, 즉 청력이 감소하는 다양한 질환 또는 청각학적 / 신경학적 환경에서 발생한다고 알려져 있습니다.
1. 와이도 질환
2. 중이염
3. 달팽이관의 유모세포의 손상
4. 청신경의 기능 저하
5. 대뇌로 전달되는 청각 신호의 감소
6. 혈관의 이상
7. 귓속뼈나 귀인두관을 움직이는 근육의 경련
8. 턱관절 이상
3. 이명 관련 질환 알아보기
이명은 소음 노출, 난청, 중이염, 만성부비동염, 우울, 스트레스와 관련이 있습니다.
다양한 난청 질환에서 이명이 발생할 수 있습니다.
불안, 초조, 우울, 스트레스등도 이명 발생 및 악화 요인으로 작용할 수 있습니다.
우울감이 있는 환자는 그렇지 않은 환자보다 이명이 생길 확률이 1.4배 높고, 생활에 영향을 미칠 정도로 심한 이명 발생 가능성이 1.7배 높습니다.
스트레스도 이명과 관련성이 있으며, 심한 이명을 초래하기도 합니다.
4. 이명의 치료
1. 약물 치료
이명을 직접적으로 완화하거나 없애는 약물은 현재까지 보고 된 것이 없고, FDA 승인을 받은 약도 없습니다.
다만 이명이 생기거나 악화되는 과정에서 연관된 질환이나 심리적 상태를 치료함으로 이명을 호전시킬 수 있습니다.
돌발성 난청이나 소음성 난청으로 인한 급성 이명에는 스테로이드가 효과적일 수도 있습니다.
3개월 이상 지속되는 만성 이명, 노화성 난청처럼 난청의 교정이 어려운 환자에게는 이명이 악화되는 원인인 불안이나 우울을 경감시키는 항불안제가 효과적입니다.
그밖에 환자의 상태와 이명의 원인에 따라서 항우울제나 항경련제를 사용할 수도 있습니다.
귀인두관이나 중이강 내 근육의 비정상적인 떨림으로 이명이 발생하는 경우에는 근육의 과도한 수축과 떨림을 감소시키기 위해서 신경안정제와 근육이안제를 처방합니다.
약물 치료에도 지속적으로 증상이 발생하면 보톡스약물을 국소적으로 해당 근육에 주사하기도 합니다.
2. 비약물 치료
1. 이명 재훈련 치료
이명 재훈련 치료는 효과적인 이명 치료법을 알려져 있습니다.
이명은 난청 등 외부 자극의 변화에 뇌가 비정상적으로 적응하고 반응하는 과정에서 발생합니다.
이명 재훈련 치료는 이렇게 비정상적인 뇌의 반응을 차단하여 이명을 호전시킵니다.
이명이 발생하는 과정과 비정상적인 신경반응이 악순환에 의해 지속되고 악화되는 과정을 교육합니다.
이후 이명이 불안감과 신체반응으로 이어지지 않도록 습관화하는 상담치료를 시행합니다.
상담치료와 더불어 이명을 되도록 인지하지 않도록 돕는 소리치료를 함께 시행합니다.
2. 보청기와 인공와우
이명 재훈련 치료와 함께 효과적이라고 인정받고 권장되는 치료법은 보청기입니다.
특히 난청이 동반된 이명 환자에서 매우 효과적입니다.
보청기를 통해 감소된 청력을 보완해 주면, 감소된 뇌의 청각자극이 증가하면서 이명이 호전됩니다.
3. 기타 수술적 치료
귀 주변의 정맥류나 동정맥기형 등으로 인한 박동성 이명은 수술적으로 치료합니다.
약화된 혈관벽을 보강하거나, 와류가 발생하는 정맥류나 도출정맥을 제거하여 혈관에서 발생하는 소리를 없앨 수 있습니다.
5. 이명 예방법
이명이 생기거나 악화되지 않도록 예방하는 생활 속 주의사항은 다음과 같습니다.
1. 지나치게 짠 음식이나 커피, 탄산음료는 피하는 것이 좋습니다. 금연과 금주가 도움이 될 수 있습니다.
2. 적당하고 규칙적인 운동과 휴식을 하고, 과로를 피합니다. 과로나 스트레스로 인해서 이명이 악화될 수 있습니다.
3. 이명을 유발할 수 있는 약물에 주의해야 합니다. 진통제나 아스피린을 복용할 때는 주의가 필요합니다.
4. 지하철 소음, 클럽 혹은 콘서트장 등 매우 큰 소음에 노출되는 것을 피해야 하며, 필요한 경우 적절한 보호장구를 착용합니다.
5. 당뇨, 고혈압 등 만성질환은 귀의 혈액순환에 영향을 미쳐 이명을 악화시킬 수 있으므로, 적극적으로 관리합니다.
6. 너무 조용한 환경에서는 오히려 이명이 크게 들려 더 불편할 수 있습니다.
이명 환자는 선풍기나 공기청정기 등 가벼운 기계음이나 TV, 라디오 소리에 이명 소리가 묻히도록 하는 것이 도움이 됩니다.
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